naissances, décès et mariages Naissance, décès, mariages Company Demandeur Civilité M. Mme. Nom Prenom Adresse Code postal Commune Motif de la demande Type de l'Acte Type de l'acte Type de l'acte décès Mariage Naissance Nature de l'Acte copie Copie intégrale No. d'exemplaire No. d'exemplaire 1 2 3 4 5 Personne faisant l'objet de la demande Civilité M. Mme. Nom Prenom Date de naissance Lieu de naissance Choix d'envoi du document Préférez-vous recevoir l’acte choix A votre domicile email Nos Amis
